关节镜 运动医学,关节镜运动医学门诊什么意思

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于关节镜 运动医学的问题，于是小编就整理了2个相关介绍关节镜 运动医学的解答，让我们一起看看吧。

1. 做关节镜韧带重建术应该注意什么？
2. 膝关节积液滑膜炎关节镜手术后可以打封闭针吗？

做关节镜韧带重建术应该注意什么？

（2018-09-30）小黑锅的第193条回答，记得点赞转发并关注【骨科小黑锅】

关节镜韧带重建术是针对关节内韧带损伤的一种微创手术。

临床上以膝关节内的韧带重建最为常见，而膝关节内的韧带重建最常见的就是前交叉韧带的重建，所以以前交叉韧带重建为例说明。

1、置换的韧带可以基本分为两种，一种是取自己的肌腱重建（当然是没什么特别用途的韧带），另一种是用人工合成的韧带重建，这两种使用的比较多；

2、用自己的肌腱重建存在以下优缺点：优点是比较便宜（自己的不用花钱），缺点是要切多一个口子取肌腱，同时编制肌腱的时间会延长手术时间，取肌腱的部位术后可能出现某些相关并发症；另外最重要的是人工编织的肌腱强度没有人工肌腱那么坚韧，术后可能要伸直位固定一段时间，带支具打石膏的大有人在，术后容易松弛；

3、使用人工肌腱重建存在以下优缺点：缺点就是价格昂贵，大部分单根肌腱需要3-4万元，更别说手术的费用了。优点就是不用取自己的肌腱，可以少一个口子；另外就是人工肌腱比较坚韧，术后可以早期下地行功能锻炼；还有就是术中不用取肌腱、编织肌腱，可以节省手术时间；

只要术前查体加***检查确定是韧带松弛，并且病人有症状了，可以两条腿一起做。

关节镜手术，与其说是手术，其实也可以说是一个检查，通过两个小切口使用关节镜器械直视下看韧带是否损伤松弛，手术中再决定重不重建韧带！

这里所说的复发，无法就是韧带再次松弛！

这个在理论上是有可能的，而且自体肌腱置换术后松弛的可能性比人工韧带要大！

　　关节镜技术是骨科最早使用的一种微创技术，极大提高了关节疾病的诊断和治疗水平，膝关节是人体最大最复杂的关节，也是临床上最容易发生损伤的大关节，膝关节镜的开展已经发展到了前后交叉韧带重建、镜下半月板修复或者切除等。越来越多的关节病患者开始使用关节镜进行治疗，做关节镜韧带重建手术应该注意什么呢?

　　第一，手术后防止伤口感染。微创手术的伤口很小，一般只有1cm左右，但是不能大意了，必须要等到手术1周或者2周，待伤口彻底愈合后才可以拆线，在拆线之前，保持伤口的干燥，最好不要沾水，也不要抠伤口的结痂，等待其自然脱落。

　　第二，术后不可过度运动，防止伤口再次撕裂。过度活动还可能引起关节内滑膜炎，容易引起关节水肿，疼痛等，不利于关节功能的维持。可以在家对手术伤口周围组织进行按摩，促进伤口周围肌肉的生长和伤口的愈合。

　　第三，遵医嘱进行术后康复训练。膝关节损伤后在组织学上纤维化出现较早，不早期活动会影响以后膝关节运动灵活性。早期功能锻炼可以改善和增加局部血液循环，增加肌肉力量，恢复关节和肢体功能。术后3～5天鼓励患者扶拐下床适当活动，减轻疼痛和肿胀，防止下肢深静脉血栓，但不能过度活动，只是以恢复正常关节活动为目的，***取主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则，逐渐增加锻炼时间。如果选择自体肌腱韧带重建，术后1个月内要佩戴支具，将膝盖固定在伸直位，防止重建后的韧带松弛。

　　第四，按照医生出院时嘱咐的时间定期复诊。手术医生会根据术中情况和术后的恢复情况，提供一些指导性建议，帮助患者更好地康复。

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关节镜韧带重建手术是对ACL完全性损失或者是单束损伤而进行的治疗手术方法，该方法的最大的优点就是切口小、美观、痛苦小，那么做关节镜韧带重建术应该注意什么？

首先虽然该手术的风险性很小，但是患者应该到正规的医院找专业的医生来进行手术，保证手术的成功率，尽可能较少术后副作用。

其次就是术后的护理，手术之后的恢复期也是极其重要的，在术后护理的不够好可能会导致病情恶化或者是引发其他的疾病，所以患者一定要注意好术后的护理。以下是一些术后应该要注意的事情：

第一、防止伤口感染。该手术的伤口很小，一般只有一厘米，但是患者在也要等到一周或者是两周之后才可以拆线，一般在拆线之后患者还是尽可能让伤口不要长时间泡在水里，防止感染，也不要去抠伤口的结痂，等待其自然脱落。

第二、术后不可过度运动。防止伤口再次撕裂，但是要对伤口及其周围的组织进行***，促进伤口周围肌肉的生长和伤口的愈合。

第三、患者要及时的进行复诊。观察伤口的恢复情况，防止伤口发炎或者恶化，医生还可以根据患者的恢复情况提出正确的恢复建议。

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膝关节积液滑膜炎关节镜手术后可以打封闭针吗？

不知您说的封闭是不是我们所说的关节注射？关节镜手术后进行关节内注射玻璃酸钠注射液是非常合理的一种处置。

其实很多人会把关节镜术后进行关节内注射这种处置当做是一种封闭治疗。其实关节腔注射和封闭是有本质区别的。封闭是利用***药物和少量的[_a***_]在局部软组织或者肌腱进行的***治疗，主要治疗的范围是长期慢性疗效欠佳的肌腱炎、软组织的无菌性炎症。

而关节内注射的作用是通过在关节周围的穿刺点，利用***的办法将治疗骨关节的药物直接注射入关节腔的治疗办法，和封闭是有本质区别的。

那么为什么我们关节镜医生会在术后给与关节内进行少量的关节内注射呢，因为在关节镜术中为了保证清晰地术野，能清晰地观察关节内所有的问题，我们会给与关节腔内进行流水冲洗，这样会冲洗走术中滑膜的出血等问题，但是这也无形中会多少***到关节腔的内环境，而且进行手术后滑膜、软骨等也会受到一定的损伤，说以我们会在术后进行4到5次的关节内注射玻璃酸钠，主要是为了润滑关节、增加软骨弹性、减轻炎症反应，更好的帮助患者恢复关节的术后状态。

所以如果您理解的封闭是关节内注射的话，是完全科学合理的，对您是有很大帮助的治疗方式。并且很多不需要进行关节镜手术，但是也有骨关节炎的患者，进行关节内注射玻璃酸钠也是很好地一种保守治疗方式。

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到此，以上就是小编对于关节镜 运动医学的问题就介绍到这了，希望介绍关于关节镜 运动医学的2点解答对大家有用。

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