骨科运动医学与运动创伤学,骨科运动医学与运动创伤学的区别

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于骨科运动医学与运动创伤学的问题，于是小编就整理了6个相关介绍骨科运动医学与运动创伤学的解答，让我们一起看看吧。

1. 绵阳创伤骨科与绵阳骨科医院是一家吗？
2. 正骨科是什么意思啊？
3. 从来没受过外伤，医生怎么跟我说是半月板损伤，这到底是什么原因引起的？
4. 踝关节韧带损伤手术后能完全恢复运动吗？
5. 杭州好的骨科医院是哪家？
6. 膝关节及半月板多次损伤会怎样？

绵阳创伤骨科与绵阳骨科医院是一家吗？

1 绵阳创伤骨科与绵阳骨科医院不是同一家医院。
2 绵阳创伤骨科和绵阳骨科医院虽然都是提供骨科医疗服务的机构，但它们是独立的医疗机构，具有不同的管理体系和医疗团队。
3 绵阳创伤骨科和绵阳骨科医院可能在医疗技术、设备、服务质量等方面存在差异，因此在选择就医时需要根据个人需求和实际情况进行选择。

正骨科是什么意思啊？

正骨的科室能就只是什么意思啊？

正骨科就是一个跌打损伤人骨的一个科室，有私人的，有公办的，都是针对骨伤的科室，正骨科就是让骨有损伤的人回复原状的意思。有手术的骨伤，有不用手术的骨伤。

从来没受过外伤，医生怎么跟我说是半月板损伤，这到底是什么原因引起的？

半月板损伤在讨论原因之前，其实诊断更重要。半月板损伤，目前多数是靠MRI进行诊断的，仍存在一些误诊问题。

半月板是一种纤维软骨，这种纤维软骨跟骨关节表面的透明软骨在MRI上信号是不一样的，同样，由于其含水少的特点，发生损伤时，在MRI上才会有其特有的表现。

上图为半月板的MRI表现，红圈为外侧半月板，篮圈为内侧半月板，因为含水少，所以在上面为黑色，一旦发生损伤，损伤部位则信号高于正常半月板。

半月板介于股骨内外侧髁与胫骨平台之间，对膝关节这两块骨头的撞击起到缓冲作用，并可协助膝关节周围的韧带，肌肉，完成各种复杂的动作，而保证其不受到严重损伤。但很可惜，当某些剧烈活动超过其承受范围，或者因为退变，变性，导致其韧性降低的时候，不可避免的会发生损伤。

但是，要注意，三者之间的界限，有时候并不那么清晰，因此，在不同的诊断医师眼里，有时候可能会出现不同的诊断结果。

***如扫描正确，诊断准确，我们回到问题本身，没外伤，半月板为何损伤？

临床中，经常会遇到这种状况，一个人做核磁之后发现半月板损伤，可是自己想半天，也没做印象里外伤过膝关节，那么半月板怎么就损伤了呢？遇见鬼了？发育的时候就不好？不是，一般是这样……

外伤不知道

在前面，我遇到一个青年，喜欢踢足球，有一次腿痛去医院做检查，发现半月板破裂，怎么询问也说没伤过膝关节，后来进一步沟通，才知道在很多年前踢球扭过一次，当时也没红，没肿，疼痛也不明显根本没往心里去，不是疼痛发生之前才会外伤！

腿型不直

每个人都想有一双大长腿，可是由于各种原因，真正笔直的腿不多见，当膝关节内翻或外翻的时候，关节受力不平衡，就会导致一侧半月板压力增大，如果长期负重或者过量步行、爬山，就会损伤到半月板，这种损伤也是潜在的，不易发现！

半月板损伤条件

对于膝关节损伤来说，当膝关节屈曲的时候，受到暴力或者旋转力，最易损伤半月板，内侧半月板较外侧损伤几率高，膝关节伸直的时候受到力损伤的多数是韧带，当然不管是半月板还是韧带损伤，都会不同程度伴随肌肉的损伤！

这个问题问到点子上了。诚如你所说，很多医生对于膝关节疼痛的诊断，第一感觉就是“半月板损伤”。但是，在我的临床工作中，每年多达上万人次的就诊人员中，诊断为“半月板损伤”的患者，一年之中都不会达到两位数。

很多专家学者认为长期的膝关节“磨损”是造成半月板损伤的原因。这里有几个问题应该思考。1、既然“磨损”是半月板损伤的主要原因，为什么我们见到的半月板损伤，大多是不受力的边缘部分，而不是受力重并且是摩擦机率更大的近中心部分？2、半月板是没有血管和神经的软骨组织，它的损伤，怎样产生的膝关节疼痛？3、为什么大多数的膝关节半月板损伤，通过治疗以后，它的损伤依然如故，但是膝关节的肿胀和疼痛能够消失？

我想，很多专家学者都没有认真的思考过这些问题。

我很少从“半月板损伤”这个角度治疗膝关节肿胀和疼痛性疾病。考虑最多的膝关节疼痛原因有几个：1、膝关节滑膜炎症。查找何种因素造成的滑膜炎症往往是我治疗膝关节肿痛的首要任务。比如类风湿、痛风、急性应激性滑膜炎，等等。总之，“炎症”，才是膝关节肿痛的多见因素。2、腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出造成的膝关节疼痛和肿胀，有部分学者对此深有体会。但是绝大多数的学者对此一无所知。我自己的临床经验，至少高达7-8成的膝关节滑膜炎症都脱不开腰椎神经损伤这个因素！这个经验，有兴趣的同道不妨自行验证。尤其对于那些主诉膝关节疼痛、无力，但是查体膝关节没有阳性体征的患者，（L3/4或者L4/5节段）腰椎间盘突出往往就是膝关节疼痛的真正原因。3、骨损伤。膝关节关节下骨组织的炎症、水肿、坏死、病理性骨折，是很多老年并且病程迁延日久患者另一个严重、常见因素。膝关节的这种严重后果，往往因为炎症没得到及时有效治疗造成的。

一家之言，供大家参考。但是，这是我治疗膝关节疼痛的宝贵经验。

医生检查病是先问你家庭往址，家庭情况经济来源，再根据病情分析下结论。我前两年进过医院就知道这些套路，病不严重可以吓你半死。我去查前列腺有没有问题，医生根据各方面分析，他说：你这病最多两年必须做前列腺手术，我查的准确无误。我说我没文化没见识胆小不要吓我，还有没有其他办法可以不做手术。医生说不行除了做手术任何药都没有作用，然后开了一大堆药。我将信将疑去找中医把脉调理，现在什么问题都没有，无病一身轻。我对医院的检测设备和医生非常怀疑，然后我再去检查两次都有问题。还是中医靠谱，不要迷信西医西药。

半月板损伤的原因很多。可以大致分为这么三种情况，第一运动外伤，第二是长期磨损，第三是半月板本身的问题。第二种和第三种情况与外伤关系就不大，所以没有外伤也可能出现半月板的损伤或者破裂。几个情况分别简单描述如下

①急性运动损伤，比如说足球运动员在转身同时出脚踢球的动作，作为支撑腿的这一侧，半月板就要收到挤压和旋转剪切的双重力量，容易造成半月板破裂。当然，比较激烈的其他运动，以及跌倒扭伤，交通事故等都可能造成半月板损伤，这是急性外伤的一大类。多数见于年轻人。

②慢性劳损。这一条很容易理解，由于半月板的自身修复能力很差，所以随着年龄的增长，日积月累的磨损，半月板会逐步出现边缘的小破口，并随着磨损的严重逐步加重。在骨关节炎严重的病人中，半月板被磨损到几乎消失的情况也很常见。

③半月板本身的问题。半月板在发育过程中，一开始并不是月牙形状的，一开始其实是个“满月”，随着股骨髁的发育，作为关节间隙中的一个“垫片结构”，半月板逐步发育称为外周厚，中间薄的的月牙结构。但是有一部分人的半月板发育不好，就会出现一个类似于满月，或者大半个原形的样子，称为“盘状半月板”。多见于外侧。这种结构的半月板耐磨性是很差的，成年人以后，日常的行走活动就可以造成半月板的破裂。

踝关节韧带损伤手术后能完全恢复运动吗？

本期医数嘉宾

[_a***_]中医药大学附属光华医院的骨科 戴浩 副主任医师

踝关节韧带损伤手术是怎么做的？

踝关节的手术的话，它的类型很多。因为踝关节是人体里面相对来说比较复杂的关节之一。在踝关节的周围有很多组的关节，也有几十根的韧带，对吧。那么还有五六根的这么一个肌腱。它损伤的什么部位，是不是同时合并有骨折，这些都是我们医生需要评估的，单纯一个外侧韧带的损伤，就是一根韧带损伤，它的手术方式，主流的手术方式就有六七种之多。那么新鲜韧带损伤有新鲜韧带损伤的手术方式，陈旧性的也有陈旧性的方式。那么所有的这样一些手术方案，一定需要专业的医生来给你进行制定。

那么我们也知道，现在在这个医学里面的话分工的很多，有的话是运动医学的专家，有的是足踝外科的专家。那么大家实际上对这个问题的话他的程度都是差不多的，但是并不是每一个骨科医生对足踝，特别是对踝关节的扭伤都能认识到有那么深刻。因此来讲，希望大家如果说出现了踝关节扭伤的问题，早期的急性损伤，所有骨科医生都能够给你处理的，比如说打个石膏固定一下，对吧，出现了骨折，打个钢板、打个螺钉，都是办法。但是如果说出现了陈旧性的损伤，例如，反复的崴脚，反复慢性的踝关节肿、痛，走路走不好等等这些情况，那么建议就要找专业的足踝外科医生来处理，因为我们曾经碰到的病人，就是因为扭伤了以后没有注意，还经常去出差，然后的话，在手术的过程当中，就发现不单单有外侧韧带的损伤，同时还合并有肌腱的撕裂，还合并有内侧软骨的坏死、剥脱等等一系列复杂的病变。

小结：

踝关节结构复杂，手术方式繁多。陈旧性损伤应及时至足踝专科医生处就诊。

踝关节韧带损伤手术后能完全恢复运动么？

这个问题实际上很简单，刘翔的跟腱手术做好了他重回赛场了么？姚明的手术做完了，他重新开始打篮球了吗？这两个问题我想是最简单的了，当然，如果说您只是一个业余爱好者，而不是一个专业运动员的话，绝大部分的都还是可以满足你的这个 运动的需求，但是过高程度的体育运动肯定是不能再回复了。

小结：

踝关节韧带手术后可满足日常体育爱好者的运动需求。

每天我们都要走很多的路，也会参加各种的体育活动锻炼，都会用的到脚踝关节，几乎下肢的那个运动都需要踝关节的参与，所谓用的多，发生损伤的几率也就大，在我们的生活中不乏见到踝关节损伤，有的是踝关节骨折、脱位，还有的是韧带损伤，尤其是韧带损伤诊断起来比较困难，容易遗漏。

踝关节韧带组成比较多，关节活动联动都需要韧带的参与，当有韧带损伤的时候医生会告诉我们有可能会出现的情况，最严重的就是担心以后影响到走路活动，还有遗留创伤性关节炎或关节僵直等问题，很多的踝关节韧带损伤的病患问的最多的是自己以后能不能再进行类似打篮球等活动，其实只要恢复的比较好，应该是没有问题的，以后和正常行走没有大的区别。对于那些韧带损伤严重，经过保守治疗没有效果的可以进行韧带修补手术，曾经遇到打篮球的小伙子刚开始只是认为是扭伤，拍片没有骨折就回家静养了，一个月以后走路还是疼痛再次就诊，核磁显示有韧带的损伤，最后是经过手术修补韧带后才得以治愈，以后能继续打篮球。当然并不是所有踝关节韧带损伤都可以恢复的比较好，有些韧带损伤的同时伴有骨折情况，手术以后没有进行早期的功能锻炼，最后形成了创伤性关节炎，走路多了或者天气改变的时候就出现疼痛情况，很是受折磨，有很多的运动都无法进行。踝关节是十分重要的，其韧带保护也是要放到我们治疗的重要位置，治愈不是难题，面对创伤我们也不要那么担心。

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踝关节扭伤是最常见的一种损伤，每天都有很多踝关节扭伤的患者，踝关节扭伤如果没有及时处理，会导致后期的后遗症，有些甚至踝关节经常疼痛，甚至不稳定，而对于踝关节严重不稳定的患者，也就是踝关节韧带损伤的患者，一般我们建议手术治疗，进行踝关节韧带的重建或者修补。

对于踝关节急性扭伤，我们一般建议早期尽量休息制动，最好能够打一个石膏，或者把一个支具，很多人对踝关节扭伤的重视程度不够，经常我们门诊遇到踝关节扭伤以后，三四个月，甚至半年以后还不好，才来医院看的，有时候拍一个片子，发现原来踝关节有撕脱性骨折，由于踝关节早期没有很好的制动，踝关节损伤的韧带没有完全恢复，有时候踝关节发生了严重的不稳，甚至有软骨损伤。

踝关节韧带有好几组，包括距腓前韧带，距腓后韧带，跟腓韧带，三角韧带，下胫腓韧带等，踝关节韧带手术本身就是为了更好的让患者恢复运动，一般情况下，踝关节手术以后，基本上绝大部分患者都能恢复到正常的运动，当然手术占一半，另一半还要靠康复锻炼。如果手术以后恢复良好，踝关节基本上没有疼痛，踝关节的肌肉力量以及活动度恢复到正常的，基本上能够恢复正常的活动以及运动。

还有一点就是如果踝关节扭伤以后，导致局部踝关节的软骨损伤，那这种情况由于软骨损伤无法再生，所以对于这种情况，一般不建议以后进行剧烈运动，因为踝关节软骨有损伤了，最重要的就要保护余下来的软骨，运动过多会导致剩下来的软骨磨损更严重，这时候我们如果想要运动，就可以选择非负重的运动，比如游泳。

杭州好的骨科医院是哪家？

杭州骨科比较有名的医院有不少，我知道一家不错的医院江城骨科医院，主要看你需要看骨科那方面的问题，如果是膝关节炎和颈椎病江城骨科还是不错的，可以划医保，膝关节炎和颈椎病也是江城骨科的传统优势项目。

膝关节及半月板多次损伤会怎样？

半月板损伤是一种严重的膝关节创伤，很多病人被长期的疼痛不适折磨，严重的影响到了工作，生活，家庭。那么，半月板损伤为什么这么麻烦呢，这就要说说半月板的特点了。

半月板损伤，因为几乎没有修复愈合能力，所以，一旦赶上几乎就是永久***变，如果不通过积极的康复治疗控制住症状，那么，它的影响会越来越大。

软骨损伤后，表面变得毛躁，摩擦力增加，如果没有足够的力量功能支撑保护，减少外力对于损伤软骨的***，那么，这种物理机械***就会对膝盖里面的组织结构形成更多的伤害。比如很多人，早期只是半月板的损伤，但是并没有去提升力量功能，导致膝盖松动，异常活动增加，软骨的破坏力增加，把本身没有损伤的关节面下面的软骨也磨损了，交叉韧带也出现了损伤。

而关节面软骨，交叉韧带又没有愈合修复能力，所以，这个问题越来越严重，恶性循环，最终软骨退化，纤维化，增生，出现创伤性关节炎。

1，肿胀：长期的肿胀，里面有消化酶，炎症，致痛物质，长期存在会侵蚀正常组织结构。

2，异常磨损：软骨损伤愈合不了，力量功能差，就会对其它组织结构形成更多的磨损。

到此，以上就是小编对于骨科运动医学与运动创伤学的问题就介绍到这了，希望介绍关于骨科运动医学与运动创伤学的6点解答对大家有用。

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