运动康复脊柱医学,运动康复脊柱医学名词解释

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于运动康复脊柱医学的问题，于是小编就整理了3个相关介绍运动康复脊柱医学的解答，让我们一起看看吧。

1. 康复训练医保能报销吗？
2. 脊柱侧弯可以通过运动康复来矫正吗？怎么调整？
3. 椎体压缩性骨折如何进行运动康复训练？

康复训练医保能报销吗？

可以

康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定，且报销的比例根据各地的不同有不同的标准，所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病，危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的，而一些比较轻微的疾病，康复治疗的费用可能就不是报销的。报销的比例是个人和单位所缴纳的钱划分为两个部分，一是个人账户也就是医保卡，二是统筹账户，每个月都会从所交的费用当中按比例分配到这两个账户，医保卡就是所交医保费中的一部分的累计。

脊柱侧弯可以通过运动康复来矫正吗？怎么调整？

脊椎侧弯（scoliosis）是指人的脊椎有侧向的弯曲，其形状可能是S形或是C形。

有些人的脊椎侧弯程度不会变化，有些则会随时间日渐加增。轻微侧弯不影响日常生活。但严重侧弯患者（超过50度）伴有疼痛和正常生活受限。

大部分脊椎侧弯的病因是遗传及环境影响所造成。全世界大约3%的人会有脊椎侧弯的问题，大多数脊柱侧弯发生在青少年时期，而中年及以上的老人，当出现背痛，不伴随或有腿症状，如麻木，刺痛感。这种情况称退化性脊柱侧弯。女性受影响的程度会比男性要大。

脊柱侧弯又分为两种，一种为结构性脊椎侧弯症（structural scoliosis）是指患者躺下来的时候侧弯现象不会消失。此类脊椎侧弯患者中有80%患者为原发性脊椎侧弯，其次为次发性脊椎侧弯。第二种为非结构性脊椎侧弯症（non-structural scoliosis）是指患者躺下来的时候侧弯现象会消失。常见的因素则是因为神经肌肉病变、脊椎左右两侧肌肉张力不平衡、两脚长度不等等因素产生。

脊柱侧弯的主要症状为：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。

科学的运动康复可以较小Cobb角

运动康复是脊柱侧弯康复重要的一环。轻微的脊柱侧弯患者进行个性化运动康复，可以避免疾病进展而进行手术，减小Cobb角。

治疗脊柱侧弯的科***动(SEAS) 是个性化锻炼方案，对各种脊柱侧弯保守治疗有效，可以增强脊柱稳定性，提高侧弯矫正效果，减少不良反应。

科***动康复以个性化主动矫正技巧为主，包括功能锻炼，但无需借助器械。增强脊柱稳定性是运动康复的首要目标，锻炼神经运动功能，促进日常生活调整姿势。

运动康复注意要点

根据脊柱侧弯位置针对性运动。腰椎侧弯着重锻炼下背部，胸椎侧弯患者要锻炼肩部。

主动的运动康复注意以下事项，可以提高患者康复效果：

• 主动运动康复前，患者保持身体放松
• 运动康复部位先从腰骶部开始，比如先锻炼腰椎然后锻炼胸椎
• 当运动锻炼颅部时，这些运动不应影响腰骶部的锻炼康复。
• 对于S形脊柱侧弯患者，运动康复从主弯（弯曲较严重的部分）开始
• 对于S形脊柱侧弯难以确定主弯的患者，先锻炼腰骶部（先下后上）

具体的居家运动方法请看：

侧弯有先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯之分，能通过锻炼恢复的只有特发性脊柱侧弯，从目前的实践来说，能起到矫正作用的锻炼方法只有施罗斯体操，施罗斯体操是由德国卡塔琳娜.施罗斯女士于1921年创立，经过施罗斯家族三代人近100年的传承与发展(卡塔琳娜.施罗斯→女儿莱赫纳.施罗斯→外孙Weiss医生)，形成现在由施罗斯矫形体操和施罗斯GBW支具构成的施罗斯脊柱侧弯矫形体系，放当患者处于身体发育期的时候，***用支具+体操的黄金组合来减小度数、矫正体表，当患者成年后，可以通过施罗斯体操的练习来稳定度数、矫正体表。施罗斯体系从三维关系来对特发性脊柱侧弯进行矫正，全世界所有有效的保守治疗方法都是借鉴施罗斯原理发展而来，施罗斯体系的发明和发展为脊柱侧弯保守治疗产生了决定性的深远影响。以下图片第一张是配置施罗斯GBW支具后立即拍摄X光片检查支具效果，第二张是成年人单纯练习体操稳定度数和矫正体表的案例，第三个图是小朋友参加施罗斯体操强化班训练，第四张图是短期的强化训练对身体体表的影响效果，左边是训练之前，右边是5天训练之后，最后一张图是老师在指导基础班学员学习施罗斯体操。最后想说的是，只有方***确了才能起到有效的作用！

椎体压缩性骨折如何进行运动康复训练？

谢谢邀请。

椎体压缩性骨折是我们临床上经常遇到的一个病种。尤其是老年人一不小心摔倒在地，容易引起椎体压缩性骨折，有些是老年人由于严重的骨质疏松，甚至不经意之间没有明显的外伤，也会容易引起椎体压缩性骨折，还有些年轻人由于严重的暴力比如高处坠落伤，也会引起对体压缩性骨折。

对于椎体压缩性骨折，其实最重要的首先第一步要及时进行处理。得到恰当的处理后，方能考虑以后的康复锻炼。

首先椎体压缩性骨折，要看它压缩的程度。如果是轻中度，那可以***用保守治疗，如果是重度，那建议手术治疗。一般情况下，如果没有神经压迫症状。那可以单纯***用骨水泥微创手术，将椎体撑开就行。如果同时伴发神经症状，以及典型的椎间盘突出。那同时需要处理椎间盘，那可能要打内固定，算比较大的手术。

至于腰椎压缩性骨折术后的康复锻炼，其实最重要的就是要掌握下地负重走路的时机。***用保守治疗与手术治疗以后康复锻炼的方案是完全不同的。

如果***用保守治疗，建议卧床休息制动三个月以上，尤其是第一个月之内一定要卧床休息制动，需要绝对卧床，也就是一个月内大小便都要在床上。一个月以后可以佩戴腰托，扶双拐部分负重下地走路，但不要走太多，以不引起腰部疼痛加重为准。三个月以后可以尝试丢弃腰托和拐杖，完全负重走路。

手术治疗以后可以早期进行康复锻炼，早期可以佩戴腰托下地走路。一般情况下，术后第二天就可以佩戴腰托下地走路。

本期医数嘉宾

上海交通大学医学院附属仁济医院康复医学科 王颖主任

问：本人62岁，去年12月从楼梯上滚下，导致“椎体压缩性骨折，骨性椎管破裂，部分小骨片压迫硬膜囊”，能抬腿，脚趾能动，咳嗽时腰部疼痛，躺着不疼。有的医院说要动手术，有的要我保守治疗。我***纳了保守治疗，目前一直平卧板床，但睡不好觉。我就尽量***取一条线朝左、右侧翻身，是否可以？听说平卧腰部要垫一个枕，是否有必要？我要躺多长时间才可以功能锻炼，多少时间可以下床？

答：从这位患者朋友的情况来看，她属于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折，这类骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，完全可以***用保守疗法。临床治疗主要是卧硬板床制动，在骨折的腰背部可以垫一软垫，以使腰背保持后伸位。为促使伤病恢复，还可以及时、及早地开展一些康复治疗，一般在伤后3个月以内，以卧床锻炼为主。以增加腰背部肌力，恢复脊椎的稳定性。

1.俯卧，用手肘支撑或胸部下垫软枕，头抬起，开始可以时间短一些，以没有加剧疼痛为度，逐步延长至20[_a***_]或半小时，每日可反复多次，但每次不要超过半小时。见图1

2.保持大便通畅，防治便秘，以防排便时椎管内压力增高。可以吃一些润肠通便的食物，如香蕉、蜂蜜水，多食一些富含纤维素的食物等。

3. 在进行腰部锻炼的同时，应注意四肢各关节的活动，以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。例如脚踝关节的用力向上背伸与下踩的活动等（参见下图2），可以有效促进下肢血液循坏，防止下肢血栓形成等并发症。

到此，以上就是小编对于运动康复脊柱医学的问题就介绍到这了，希望介绍关于运动康复脊柱医学的3点解答对大家有用。

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