运动医学科病历-运动系统病历
cysgjj时间2024-02-08 08:32:07分类运动医学浏览28
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腰椎间盘突出有什么好的治疗方法?(附CT报告单)请专家多指点
1、腰椎间盘突出最好的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一般治疗 （1）卧床休息：在发病期间病人需要卧床休息，直至症状完全缓解，通常需要卧床三周左右，三周后还需要佩戴腰围起床活动。
2、当腰椎间盘突出症尚在较轻的膨出或突出的阶段时，多选择保守疗法，如中医针灸，中药外敷内服，牵引，推拿，热疗等等理疗方法，配合使用营养神经类药物如甲钴胺，可有效缓解症状。
3、牵引治疗：***用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的***和压迫，需要专业医生指导下进行。
4、对于腰腿痛症状严重、神经受累、大小便功能障碍、经三个月以上保守治疗无效者，均应实行手术治疗。目前，手术的方式主要包括脊柱微创手术治疗或开放手术治疗。
医学实践技能病例分析题(四)
天前患者受凉后出现高热、体温高达34度，伴寒战。同时出现咳嗽，咳少量脓痰，无痰中带血、胸痛、憋气，无咽痛、头痛、腹泻及尿急、尿痛等。自服红霉素及感冒药症状无明显好转。发病以来食欲差，睡眠不好，大、小便正常。
高血压的病例分析。男性，48岁。间断性头晕6年，加重3个月。
疼痛无放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无鲜血、咖啡渣样物，呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次，大便色黄，无粘液脓血。无发热。未服药。既往体健、无药物过敏史。
我们先来做一个病例题。男性，55岁，右侧间歇性腰痛伴血尿3个月。3个月前，右侧腰部持续性胀痛，活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。反复化验尿液有较多红细胞、白细胞，给予抗感染治疗。
进一步检查：高危型HPV检测。***镜下了解病变范围，取宫颈病变活组织，进行病理检查，进一步明确诊断。
执业医师病历分析例题
天前无明显诱因头痛、头晕、意识不清，经头部CT检查诊断为脑出血，收住神经内科治疗，今日从胃管内抽出咖啡样物质约200ml，排柏油试验样便约200ml， 胃液隐血阳性。
分） 17题目： 病历摘要： 女性25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。 一月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过30℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。
右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音，心界不大，心率110次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢不肿，肢端冰凉、发绀。***检查：胸片示右上肺大片状致密影。
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