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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于场内营养乳剂补充多少热量的问题,于是小编就整理了4个相关介绍场内营养乳剂补充多少热量的解答,让我们一起看看吧。
医学用语pn是什么意思?
PN的全英文是ParenteralNutrition,是肠外营养的英文缩写。是指从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。
全部营养从肠外供给称全胃肠外营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。
糖尿病患者的输液中,可以含有葡萄糖吗?
谢谢邀请,很高兴可以回答你的问题。糖尿病患者的输液中是可以含有葡萄糖的。
糖尿病患者输葡萄糖有以下几种情况:
糖尿病的患者和家属都知道,糖尿病患者血糖高一点不要紧,最怕的就是糖尿病患者低血糖。轻度的低血糖可以表现为手抖,心慌,出汗,严重的可出现晕倒,甚至休克死亡。所以,糖尿病患者在日常生活中应该随身携带糖块或者巧克力之类的,有不舒服的时间,立即口服糖块。
如果是严重低血糖的患者,我们在医院是可以直接推注葡萄糖的,患者加速静脉输入葡萄糖。这时候输葡萄糖是救命的。
第二,补充日常生理需要的葡萄糖
需要禁食的患者,例如胃肠道手术后的患者,每天需要补充糖分,因为葡萄糖是主要的能量来源。为了避免高血糖,输液的时候需要往葡萄糖中加入胰岛素,按4:1或者6:1的比例,需要动态检测血糖,根据血糖值来调节胰岛素的量。
第三,某些药物只能溶于葡萄糖
葡萄糖溶液还是很好的溶剂,有些药物只能溶于葡萄糖,不能溶于生理盐水中。例如,化疗药奥沙利铂,必须用糖水配液。所以,需要使用奥沙利铂化疗的患者,必须使用葡萄糖。
所以,糖尿病患者是可以输葡萄糖的,有时候是必须输葡萄糖的。
一般来说,原则上是不建议糖尿病患者输液中加入葡萄糖,避免造成糖尿病患者血糖升高。
但是如果糖尿病患者出现一些低糖反应,可以用葡萄糖加胰岛素和钾一起配伍静脉滴注,避免患者出现低糖休克等情况。
还有一些糖尿病患者术后的,由于术前一天晚上八点以后就不能进食喝水,加上第二天手术后可能时间比较晚了,可以针对性的用一些葡萄糖加胰岛素及钾等一起配伍静脉滴注,预防低血糖引起的休克或是低血糖反应等。
具体情况具体对待,并不是说糖尿病患者就绝对不能打葡萄糖。
糖尿病患者特殊情况下才用葡萄糖注射液,一般情况下是不能用的,因为输液葡萄糖水,极易波动血糖,,波动血糖会造成机体器官的损害,加速并发症的发生。
是否用葡萄糖,要根据糖尿病病人的个体情况来定,例如低血糖休克就需要滴注葡萄糖水,可是具体需要滴注5%的还是其他量的,必须有医生确诊,按照医生的医嘱来做,,以免延误病情,危及生命。
最好不要含,为了避免血糖进一步升高,糖尿病患者输液多选择生理盐水或者其他溶液。但这种情况并不是绝对的,在一些特殊情况下,还是有可能用到葡萄糖溶液的,如,低血糖、手术、使用去甲肾上腺素、胺碘酮等药物等情况时,是可以输葡萄糖的。
糖尿病患者的输液中,很多时候是含有葡萄糖的。
一般情况下,糖尿病患者在输液配药中,如果可以用不含糖的液体,原则上尽量不用葡萄糖,比如可以用盐水也可以用糖水的时候,一般自然是用盐水。但是在肠外营养的时候,是不可避免的必须使用葡萄糖的。
当患者因各种原因不能进食或者进食的能量不够的时候,就需要进行肠外营养,比如说做手术前后,做完手术胃肠功能没有恢复,没有通气之前不能吃饭,有可能1天,也可能3天5天甚至更长,或者患者胃肠道的疾病不允许吃东西的时候,人体又必须要营养和能量供给,这时候就需要肠外营养。
肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持。必须包含热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。也就是说不能像想象的只输入氨基酸什么的,必须按照一定的比例进行供给。肠外营养一般配比方案: 糖脂比=1:1 需要葡萄糖:占总热量的50%左右1g葡萄糖提供4Kcal。氨基酸:氮源(合成蛋白质)需要1~1.5g/Kg ,1g也是提供4Kcal。第三脂肪必需脂肪酸0.5~1g/Kg(<3g/Kg),1g提供9Kcal热量。此外还需要维生素和微量元素等。按照每个人体重和活动的需要进行计算每天需要的能量需要量。
但是糖尿病人输葡萄糖怎么办呢?不会升高血糖吗?所以,在葡萄糖里面是需要加入胰岛素的,一般是按照一定比例添加,糖尿病人葡萄糖和胰岛素一般按3:1或者4:1添加,根据每个人对胰岛素的敏感性不一样,还需要进行调整,所以,在输液期间,糖尿病病人的血糖肯定会波动,需要临时增加葡萄糖或胰岛素,这也是为什么糖尿病病人做手术的风险比正常人大,要是血糖都能一直稳定,那就不叫增加风险了。所以不要质疑医生给糖尿病人输葡萄糖,肯定是需要使用的情况才会使用的,当然,葡萄糖的液体里面是需要添加胰岛素的。
机床冷却液的发展
植物油基冷却液是以植物为基础的产品,这类冷却液的润滑性能大大高于其他的矿物油。它们可满足特殊的操作性能要求和技术要求。在加工工艺中***用植物油基冷却液,生产率可提高20%~30%,刀具的使用寿命可提高50%以上。
在机加工应用领域中,引进植物油基冷却液可使机械切削性能全面提高。作为一项经过实践验证的技术,自20世纪60年代以来,植物油一直被认为具有超级润滑性能。在这一时期内,提高与水混合的植物油冷却乳剂的稳定性是一项富有挑战性的工艺技术,也就是说,当时能选用作为机加工润滑剂的只局限于含有各种添加剂的矿物油基冷却液。实际上在直接***用油类的应用领域,大部分都使用植物油。
今天,新一代的乳化剂和稳定剂使植物油基冷却液在各种机加工应用领域得到实际应用。由于在加工工艺中***用了这类冷却液,因此生产率也大大提高。据报道,使生产率提高20%到30%是很普遍的。此外,刀具的使用寿命也提高了50%以上。
关键是提高润滑性能
在依赖于金属加工液的所有切削加工中,大约有1/3直接使用油润滑、冷却,其余2/3***用水混合冷却液,但发展的趋势是冷却液的应用将进一步增长。在冷却液应用方面,大约2/3涉及到矿物油基产品,约1/3使用合成产品,只有少量百分比的应用领域***用植物油基冷却液。
急性胰腺炎恢复期在饮食上应该注意些什么?
首先,处于急性应激状态下的急性胰腺炎患者,机体代谢率可高于正常水平的20%~25%,分解代谢大于合成代谢,物质代谢呈负平衡。禁食条件下,消耗的能量大部分来自机体组织的分解。肌糖原的利用仅限于肌肉代谢,肝糖原的分解[_a***_]所需,源自骨骼肌蛋白质分解的氨基酸糖异生作用加强,肝脏合成蛋白质能力下降,体内脂肪动员和分解增加。患者体重减轻,免疫力下降。
对于急性胰腺炎,营养治疗目的是抑制胰腺分泌,减轻胰腺负担,避免胰腺损害加重,促进胰腺功能恢复。
轻型急性胰腺炎进入缓解期(通常在病程的3~5天后,临床表现为腹痛明显减轻肠鸣音恢复,血淀粉酶降至正常),可给予无脂高糖流质如果汁果冻、藕粉、米汤、绿豆汤等。应禁食浓鱼汤、鸡汤、牛奶、豆浆、蛋黄等高蛋白高脂肪食物。
主要原则包括:
A.能量:初期只需提供维持基本代谢所需的总能量,约25~30kcal/(kg. d);病情稳定时可按30~ 35kcal/(kg. d)供给(逐渐增加能量)。
B.氨基酸:氮供给量为0.15~0.20g/(kg. d),热氮比约为120kcal:lg,给予平衡型氨基酸。
8 C.非蛋白热量:占 80%~85%,由葡萄糖和脂肪乳剂(M/L)构成,其中葡萄糖约占50%~70%,脂肪乳约占30%~50%。
D.水、电解质、维生素:全面和及时补充维生素。
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急性胰腺炎在病情急性期是要禁食、胃肠减压的,因为如果不禁食,还在吃东西,那么吃下去的东西势必会再度引起胰腺分泌很多胰液、胰酶,这些物质会加重病情,导致胰腺炎更加严重。同时因为急性胰腺炎的患者会有恶心、呕吐、腹胀、腹内压增高,我们除了禁食,还要给ta胃肠减压。
胃肠减压就是插胃管后接负压袋,让胃内容物都能够引流出来,减轻腹胀、呕吐,缓解病情。
禁食期间,病人的营养就靠肠外营养了(就是静脉营养),通过静脉补营养。等到病情稳定后,肠道功能恢复后,那就早期恢复肠内营养,开始恢复饮食。
恢复饮食后还是要注意逐渐过渡,一开始要清淡饮食,可以吃一些稀粥、面条,一般如果是轻症急性胰腺炎,1-2周就会恢复,可以开始吃东西了。不要吃太油腻的,尤其不要吃煎炸食物,因为油腻是会更容易***胰腺液体等消化液的分泌。等到病情完全稳定了,腹痛、腹胀都没有了,各项化验指标正常了,再正常饮食。
到此,以上就是小编对于场内营养乳剂补充多少热量的问题就介绍到这了,希望介绍关于场内营养乳剂补充多少热量的4点解答对大家有用。
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