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1. 食管癌的症状表现有哪些？

食管癌的症状表现有哪些？

食管癌是指来源于食管上皮的恶性肿瘤，我国食管癌发病率较高，男性多于女性，绝大部分患者在老年发病，50岁以后发病的患者占所有患者的80%以上。

食管癌有哪些症状？

大多数早期食管癌患者可无明显症状，也可以在进食时出现轻微的哽噎感，有的患者会出现胸骨后不适、疼痛或烧灼感，这些症状常间断出现，可持续数年，进行性加重。

对于中晚期食管癌患者症状就明显多了，进行性吞咽困难是最常见和最典型的症状，先是吞咽干硬食物比较困难，随后半流质，最后连流质食物和水也吞不下去，并伴有进食呕吐。还有些患者会出现吞咽疼痛、食物反流、胸背疼痛以及体重下降的症状。

有上述症状的患者应及时前往医院诊治，希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

我是小影大夫。食管癌早期可以没有任何症状，中晚期食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难。在临床工作中，一旦听到有人说，越来越吞不下东西了，从开始吃饭，到吃流质食物粥等，到最后连喝水都困难了，那么一定要叫他来看医生，有可能是食管癌。但是如果真的到连水都喝不下，那癌肿也已经很大，甚至出现了多发转移。

食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难

早期的食管癌可以没有任何症状，因为癌症起源于食管黏膜，很小的时候引起食物的梗阻，所以不被发现。在我的工作中，有些患者因为咳嗽就诊做了胸部CT，意外发现的食管癌。胸部CT不能发现早期食管癌，只有长到一定程度的时候才能发现，早期食管癌一定要做胃镜才能发现，唯一一个最精确的手段。

胸部CT可见食管壁明显增厚。

何为进行性吞咽困难，食管癌刚长的时候，癌肿不大，吃的东西都可以通过，没有症状。随着肿块越来越大，越来越吃不下东西了，刚开始可能有一点吞咽不适，慢慢得要软的饭，到吃流质食物，比如粥等，最后只能喝汤水，甚至连水都喝不下，这就是典型的进行性吞咽困难。很多晚期食管癌的朋友是饿死了，因为吃不下。又不能手术，最主要的治疗手段是解除梗阻，放支架，把癌症狭窄的地方撑开，让他吃得下东西。

吞咽困难还需要与年轻人的贲门失迟缓症鉴别，这个病做个食管钡餐就能诊断出来。

食管癌患者要注意什么？

早期食管癌可以通过手术切除而治愈，把长癌的地方切了，剩下的食管跟胃接起来，把胃提到胸腔去，这是最常见的手术方式。做了食管癌手术，要注意不要吃有***性和过烫的食物，食管癌的发生与进食滚汤的食物有一定的关系。比如刚出锅的汤和刚泡好的茶，放凉一点再喝，不急。同时要少食多餐，戒烟戒酒。酒和烟对胃肠道和呼吸道的***都好大，也容易引起癌变，应该尽量避免。

早期食管癌要通过胃镜才能发现。胃镜可以发现食管，胃和十二指肠的病变，早期不推荐做食管钡餐，只有胃镜发现是食管癌或者症状很重时，才建议做钡餐检查，可以看到肿瘤累及的长度，梗阻情况。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

谢邀.

食管癌的症状可分为早期表现和中晚期表现.

1、早期症状可以表现为胸骨后***样、烧灼感或者牵拉痛，吃东西后感觉通过缓慢可伴稍微哽咽或者有滞留的感觉，这些早期表现多不典型，很容易被忽略，表现可时轻时重，持续的时间长短不一，部分患者可无任何表现

2、中晚期表现如下

①、进行性吞咽困难:绝大多数患者因此而来看病，但已属本病晚期表现.由开始的不能吞咽固体食物发展到不能吞咽流质饮食

②、进食后发生反流:反流的东西混杂食物，部分含黏液，可以看到坏死脱落的食管组织或者呈血性

③、吞咽疼痛:疼痛可放射到颈部肩部前胸以及后背等处

④、长期摄食不足导致营养不良、贫血、进行性消瘦，最后呈现恶病质

⑥、扩散转移的表现:

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。除了遗传因素，食管癌的发病与平时不良饮食习惯关系比较大。比如抽烟、饮酒、进食粗糙过热食物、食物中缺乏维生素及微量元素等。

食管癌发病后常见特征包括：

1. 进行性加重吞咽困难：早期症状不明显，在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，并有停滞感或异物感，吞咽水后梗噎感可缓解消失。逐渐出现进食不畅，直至吞咽困难，逐渐只能进食流质，常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。

2. 胸骨后疼痛：部分病人表现为胸骨后疼痛，尤其是中下段食管癌以及溃疡型食管癌。病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适，食后疼痛减轻或消失，也有个别人疼痛较重，呈持续性，病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。

3. 消瘦：有些病人表现为体重短期内下降，而食欲及进食量并无明显改变，或者仅有反酸等症状。

4. 声音嘶哑：有些病人因声音嘶哑至五官科就诊，发现声带麻痹，进一步CT检查会发现纵膈淋巴结肿大，这是由于食管癌出现纵膈淋巴结转移压迫喉返神经所致，声音嘶哑症状会随着病情逐渐加重。

5. 颈部淋巴结肿大：部分病人是发现颈部包块就诊，最常见的是锁骨上淋巴结转移，穿刺活检病理提示鳞状细胞癌，进一步检查可能会发现系食管鳞癌转移所致。

6. 低热：少数食管癌病人表现为低热，不超过38℃，这是由于肿瘤细胞新陈代谢过快引起的肿瘤热。

7. Horner综合征：当食管癌压迫颈交感神经节，可出现患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂、血管扩张及面颈部无汗等特征。

食管癌最常见的症状是进食梗噎，吞咽困难，一旦出现这些症状要及时至医院行胃镜检查，早发现，早治疗。

食管癌是非常常见的一种消化道癌症，每年有数十万人死于食管癌。

食管癌可能致病因素被认为有亚硝胺类化学物质，一些真菌等生物因素，吃比较烫的食物，缺少一些微量元素及维生素，遗传易感因素等。

当食管癌发病后的早期，症状常常不明显，有的无任何不适，有的可有吞咽时有不适感，表现为梗阻感，牵拉***样痛感，食物通过食道时间延长，往往喝水时食物的梗阻滞留感可消失，这些症状可时轻时重，但总体上进行性发展加重。

当食管癌发展到中晚期，表现为明显的下咽东西困难，由固体食物开始最后到流质都不能咽下，病人可出现恶病质，如果癌症侵犯食管外组织可出现如胸背痛，气管食管瘘等症状，并且出现吸入性肺炎等并发症。

食管癌治疗首选手术，但如果出现恶病质，严重的脏器功能不全，转移，侵犯范围较大则不宜手术，当晚期癌症 因不能根治但进食困难，也会***取姑息性手术如食管放置支架等。

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