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武汉mmc哪种通关几率大?
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国民大学面积?
马来西亚国民大学校区总校坐落于雪兰莪州万宜新镇(BandarBaruBangi),离吉隆坡市区约35公里,占地面积1,096公顷(16,440亩)。据澳际留学介绍,马来西亚国民大学校区分校坐落在吉隆坡市区,占地19.9公顷,而其大学医院和教学医院,马来西亚国民大学医疗中心(PPUKM/UKMMC)则位于蕉赖地区
如果一个人患有由胆汁反流造成的胃炎,你觉得吃什么药好?
胆汁反流引起的胃炎称为化学性胃炎,是一种特殊类型的胃炎。
化学性胃炎常见的原因除了胆汁反流,还有长期服用阿司匹林、布洛芬、芬必得、双氯芬酸等非甾体类解热镇痛药等胃黏膜有伤害的药物。
一般情况之下正常人或多或少也存在一定程度的生理性的胆汁反流,但这种胆汁反流能够及时被胃发现并通过幽门的功能清除,但是如果胃的幽门功能下降或者失去(如胃大部分切除),那含有胆汁、胰液等十二指肠消化液就会长期的大量的反流入胃,由于胃不能有效的清除这些含有胆汁的消化液,所以引起了化学性胃炎,也称为残胃炎,残胃炎有癌变的可能,所以需要引起重视。
患者主要表现为恶心,呕吐呕吐胆汁,恶心呕吐通常在夜晚或者早晨发生,患者还可以出现持续的上腹部烧灼样疼痛,另外因为胆汁反流还可以导致食欲下降,患者因此可以出现体重下降和消瘦或者贫血。
①促进胃肠蠕动,改善胃肠动力,没有禁忌可以吃促进胃动力的药:常用的有莫沙必利、伊托必利以及吗丁啉等,主要用于胃大部分切除,胃动力下降的患者。
②保护胃黏膜,促进胃黏膜的的修复:常用的药物有:铝碳酸镁片(也称为达喜)、硫糖铝等。
③严重的患者需要依靠手术来消除胆汁反流。
本人胆汁反流性胃炎吃中药西药近一年了,早中晚都按时吃饭,非常注意饮食清淡,软烂,可是吃完饭一,二个小时就胃胀,特别是中,晚餐以后,吃的雷贝拉唑还是一样。人消瘦好几圈,真不知该怎么办?
胆汁反流性胃炎(BRG)是指由于过量的胆汁或胰液等内容物反流引起的常以腹胀、腹痛、上腹部灼热不适、反酸、嗳气、恶心、呕吐等为主要临床表现的一种胃部化学炎症性疾病,又称为碱性反流性胃炎(ARG)。
临床中将 BRG 分为原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)和继发性胆汁反流性胃(SBRG)两种类型。原发性胆汁反流性胃炎是指患者由于胃排空延迟和(或)胃窦-幽门-十二指肠运动障碍所致的胃炎。继发性胆汁反流性胃炎是指患者行胃肠或胆系手术后所引起十二指肠内容物返流至胃所致的胃炎。
一、中国 Hp感染率高达 62%,且 Hp 的感染率随着年龄的增加而上升。Hp 感染是引发慢性胃炎最常见的病因,90%以上的慢性胃炎患者存在 Hp 感染。Hp 感染是否是引起胆汁反流性胃炎发病的原因在临床中尚有争议。有研究表明 Hp感染是引起胆汁反流性胃炎发病的主要原因。Hp 感染不是胆汁反流性胃炎的主要原因。
二、幽门-十二指肠运动功能障碍 胆汁反流发生的主要机制是胃- 幽门-十二指肠运动功能失时十二指肠内容物会反流入胃内。胃大部切除、胆囊切除等均会导致胃十二指肠协调功能失调。而运动复合波( MMC) 紊乱也会导致胆汁反流入胃内。
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什么是胆汁返流性胃炎呢?
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起氢离子弥散增加,而导致胃黏膜慢***变。
胆汁返流性胃炎有哪些症状呢?
- 腹胀:这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重。
- 烧心:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
- 胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。
- 呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
胆汁返流性胃炎怎么治疗呢?
- 药物治疗①胃复安或吗丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促进胃排空减少胆汁返流。 ②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。 ③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次1 50毫克或法莫替丁每次20毫克, 每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。 ④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。
- 饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免***胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
- 去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有***的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
总结:胆汁返流性胃炎治疗药物有很多的选择,需要注意的是胃动力药会使胃黏膜保护剂作用降低,所以不要重复选择。
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正常情况下,胆汁是由胆囊经胆总管排入肠道的,以促进脂肪的消化分解和脂溶性[_a***_]的吸收,它是不会反流进入胃里面的。但在病理情况下,胆汁就有可能越过胃的幽门口进入胃里面,胆汁会侵蚀和破坏胃黏膜,从而引起胆汁反流性胃炎。
治疗胆汁反流性胃炎,一方面要阻止胆汁的反流,另一方面要中和、吸附胆汁,保护胃黏膜。常用的药物有促胃动力药、胃黏膜保护药、改善相应症状的药。包括莫沙必利、熊去氧胆酸、硫糖铝、胶体果胶铋、铝镁加、铝碳酸镁、中成药胆胃康胶囊等。
莫沙必利,是选择性的5-羟色胺4(5-HT4)受体激动剂,它主要是通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,乙酰胆碱能够收缩胃肠道平滑肌,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。研究提示,本品能促进胃及十二指肠运动,加快胃排空,从而防止胆汁反流入胃里。
对于胆汁反流性胃炎引起的功能性消化不良、烧心嗳气、恶心呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状也是有效的。一天3次,每次1片,饭前饭后服用都可以。服用2周,消化道症状没有改变时,应停止服用。
熊去氧胆酸,主要是通过改善胆汁的成分和分泌,从根源上防止胆汁的反流。熊去氧胆酸是人体胆汁中的一小部分,它属于亲水性的,对肝细胞有保护作用。一方面它够抑制胆固醇在肠道内的重吸收,降低胆固醇向胆汁中的分泌,可使胆固醇结石逐渐溶解。
另一方面,当我们服用熊去氧胆酸胶囊后,它通过替代体内亲脂性、去污剂样的毒性胆汁酸,促进肝细胞的分泌和调节免疫。所以它既可以用来治疗胆囊胆固醇结石和胆汁淤积性肝病。又可以用来治疗胆汁反流性胃炎。治疗胆汁反流性胃炎时,在晚上睡前吞服,必须定期服用,每天一次,每次一粒,一般服用10-14天,遵从医嘱是否继续服用。
铝镁加为抗酸药,主要是用来中和胃酸,另外还能部分降低胃蛋白酶的活性而不影响消化功能,同时它还能大量吸附胆酸,所以对胆汁反流性胃炎恰到好处,对胆汁反流引起的胃溃疡有一定的作用。适用于胆汁反流引起的胃及十二指肠溃疡、胃酸过多引起的反酸、烧心、疼痛、腹胀、嗳气等症状。每天3-4次,每次1袋,饭后1-2小时或睡前服用。
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